جدید ترین راه‌های درمان وقفه تنفسی و خروپف 2021

خروپف اتفاق ناخوشایندی است که ممکن است برای افراد زیادی اتفاق بیفتد اما در برخی افراد شدت آن بیشتر و علت آن جدی است. علت بروز خروپف عبور جریان هوا از حلق است. در گلو، بافت‌های نرمی وجود دارد که درصورت حرکت هوا از کنار آن‌ها شروع به لرزیدن می‌کنند و صدای خروپف را به وجود می‌آورند. اما این مسئله ممکن است برای برخی افراد تبدیل به یک مشکل مهم شود و در برخی موارد نیز می‌تواند نشانه یک بیماری یا مشکل در سیستم تنفسی باشد که با شرح حال گیری از بیمار، انجام آزمایش‌ها و تست خواب مشخص می‌گردد.

مطلب مرتبط: علت و درمان تنگی نفس در زمان خواب(شب) چیست؟

علل خروپف چیست؟

دلایل زیادی برای بروز خروپف وجود دارد و برخی ویژگی‌ها و علائم می‌تواند شدت آن را افزایش دهد. از جمله این عوامل، ساختار دهان و سینوس‌ها، اضافه وزن، سرماخوردگی یا آلرژی که در دستگاه تنفسی ایجاد احتقان کند و مصرف الکل است. علت خروپف می‌توان با پرسیدن سوالاتی از بیمار یا در شرایط حساس‌تر با آزمایشاتی مانند تست خواب و اسکن‌ها پیدا کرد.

یکی از علائم تشدید خروپف، خستگی است. خستگی شدید منجر خواب عمیق و شل‌تر شدن عضلات حلقی یعنی سقف دهان، زبان و گلو می‌شود. در چنین شرایطی ممکن است این شل شدگی در عضلات مجاری تنفسی را مسدود کند و لرزش بافت‌های آن ناحیه صدای خروپف را ایجاد نماید. شدت این اتفاق می‌تواند صدای خروپف را بیشتر کند. برخی عوامل نیز می‌تواند بر تشدید این اوضاع اثرگذار باشد و راه هوایی فرد را مسدود نماید.

ساختار ‌دهان: برخی افراد به طور طبیعی بافت‌های حلقی نرم و بزرگی دارند که در نتیجه‌‌ آن راه هوایی به راحتی مسدود می‌شود. در انتهای حلق، یک بافت نرم مثلثی آویزان است که به شناخته می‌شود. بسته شدن راه هوایی و کشیده شدن این بافت نیز می‌تواند منجر به لرزش آن و ایجاد صدا شود. داشتن سقف دهان نرم و ضخیم می‌تواند راه هوایی شما را باریک کند. داشتن اضافه وزن نیز به همین ترتیب بر افزایش میزان خروپف تاثیر گذار است؛ چون چاقی، بافت‌های حلقی را بزرگ‌تر کرده و مجاری تنفسی را باریک‌تر می‌کند.

بیشتربدانید: بیماران کرونایی به چه دستگاه کمک تنفسی نیاز دارند؟

الکل، هوشیاری اندام‌های شما را با اختلال روبرو می‌کند و درنتیجه آن، عضلات حلقی شل شده و مسیر ورود هوا مسدود می‌شود. به همین دلیل مصرف الکل درست پیش از زمان خواب، خروپف را شدت می‌دهد.

مشکلات بینی: احتقان مزمن بینی یا پارگی کج بین سوراخ‌های بینی (انحراف تیغه بینی) ممکن است در خروپف شما نقش داشته باشد.

کم خوابی: کم خوابی منجر به خستگی شده و خواب پس از آن را عمیق می‌کند که این خواب عمیق بر شل شدن عضلات گلو و انسداد مجرای تنفسی مؤثر خواهد بود.

موقعیت خواب: به جهت یک دلیل ساده یعنی اثر جاذبه زمین، خوابیدن به پشت می‌تواند موجب تنگ شدن مجرای تنفسی و خروپف بیشتر شود.

علائم آپنه انسدادی خواب را بشناسید

اما در برخی موارد علت خروپف می‌تواند مسئله‌‌ جدی‌تری باشد. درصورتی که خروپف با علائم دیگری همراه باشد نشان دهنده‌‌ وجود مشکل اختلال خواب به نام آپنه انسدادی خواب است. همه افرادی که خروپف می‌کنند الزاما با اختلال خواب همراه نیستند اما اگر در کنار خروپف این علائم را داشتید بهتر است با یک پزشک مشورت کنید تا درمورد احتمال وجود بررسی شود.

• مشاهده‌‌ مکث در حین تنفس در خواب (وقفه‌‌ تنفسی مهم‌ترین علامت OSA است)
• خواب آلودگی مفرط و خوابیدن بدون رفع خستگی در طی روز به دلیل بیدار شدن مکرر در شب
• مشکل در تمرکز
• سردردهای صبح گاهی
• گلو درد در هنگام بیدار شدن از خواب
• نفس نفس زدن یا خفگی در شب
• فشار خون بالا
• درد در قفسه سینه در شب
• خروپف با صدای بسیار بلند
• در کودکان، عدم توجه، مشکلات رفتاری و عملکرد ضعیف در مدرسه

چه خروپفی می‌تواند با همراه باشد؟ درصورتی که خروپف با صدای بلند انجام شود و در حین خواب، تنفس به‌صورت مقطعی متوقف شود، می‌توان احتمال ابتلا به را تشخسص داد. در چنین شرایطی عموما قطع تنفس می‌تواند بیمار را به طور ناگهانی از خواب بیدار کند. این بیدار شدن احتمالا با صدای بلند یا نفس نفس زدن همراه است. این قطع تنفس ممکن است برای چندین بار در خواب تکرار شود و از خوابیدن عمیق و کافی بیمار در شب جلوگیری نماید. به همین جهت این افراد پس از بیدار شدن از خواب، همچنان احساس خستگی می‌کنند.  

روش‌های درمان خروپف

درمان خروپف با توجه به علت و شدت آن تعیین می‌شود اما مهم‌ترین نکته این است که ابتدا به علت آن پی ببرید. جهت این امر، پزشک شما ممکن است سوالاتی از شما بپرسد و شاید لازم باشد آزمایشاتی را انجام دهید. همچنین ممکن است تصویربرداری مانند اشعه ایکس، اسکن توموگرافی یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی را تجویز نماید. این آزمایشات، ساختار مجاری تنفسی شما را از لحاظ وجود مشکلاتی چون انحراف تیغه بینی بررسی می‌کنند.

مطالعات خواب

بهترین راه تشخیص مشکل خروپف، مشاهده و بررسی بیمار در حین خواب است. برای همین ممکن است پزشک لازم ببیند تا یک تست خواب انجام دهد. عموما مطالعات خواب در مراکز پزشکی انجام می‌شود. به این طریق که بیمار یک شب در مرکز اقامت دارد و در خواب، علائم و فاکتورهایی با اتصال دستگاه و حسگر اندازه گیری می‌شود که پلی سومنوگرافی ( polysomnography) نامیده می‌شود. البته این تست را در منزل بیمار نیز می‌توان انجام داد. در طول تست خواب، اطلاعاتی از قبیل سطح اکسیژن خون، ضربان قلب، نرخ تنفس، سطوح خواب، حرکات چشم و پا و امواج مغزی ثبت می‌شوند.

بیشتربدانید: معرفی بهترین دستگاه های کمک تنفسی بای پپ و سی پپ سال 2021

درمان خروپف‌ با آپنه انسدادی خواب (OSA)

اولین و ساده‌ترین درمان برای خروپف می‌تواند تغییر سبک زندگی باشد. این تغییرات می‌تواند گام‌هایی مانند کاهش وزن، دوری از مصرف الکل پیش از خواب، برطرف نمودن هرگونه انحراف و گرفتگی در بینی درصورت وجود، پرهیز از کم خوابی و به پشت نخوابیدن، بالا بردن قسمت بالایی تخت خواب برای مهار اثر نیروی جاذبه، استفاده از نوارهای بینی یا گشاد کننده‌های خارجی بینی و سیگار نکشیدن باشد. درصورت وجود احتقان در بینی نیز با داروهایی مثل اسپری‌های بینی می‌توان آن را برطرف نمود.

برای درمان خروپف هایی که با آپنه انسدادی خواب همراه است، پزشکان معمولا این راه حل‌ها را پیشنهاد می‌دهند:

تجهیزات کمکی دهانی: پزشک ممکن است نوعی وسیله را برای تثبیت موقعیت دهان و فک و اجزای وابسته به آن یعنی زبان و بخش نرم کام (سقف دهان) تجویز کند تا در هنگام خواب، مجرای هوایی شما کاملا باز باشد. درصورت نیاز به استفاده از تجهیزات کمکی دهانی، شما را به یک متخصص دندانپزشک ارجاع می‌دهند تا این تجهیز را متناسب با شرایط شما بسازد و در استفاده از آن به شما کمک ‌کند.

همچنین یک متخصص خواب همراه شما خواهد بود تا با بررسی‌های مداوم مطمئن شوید این دستگاه درست کار کرده و می‌تواند به رفع مشکل شما کمک کند. ممکن است لازم باشد که به طور مرتب، هر شش ماه یکبار در سال اول پس از آن به صورت سالیانه برای بررسی این دستگاه و مناسب بودن کارکردش به دندانپزشک مراجعه کنید. با این حال این روش‌ هم می‌تواند عوارضی درپی داشته باشد. ترشح بزاق زیاد، خشکی دهان، درد فک و ناراحتی صورت از عوارض جانبی احتمالی استفاده از این دستگاه‌ها است.

استفاده از دستگاه کمک تنفسی

فشار مثبت پیوسته‌‌ هوا (سی پپ – CPAP)

در این روش، یک ماسک بر روی دهان و بینی بیمار قرار می‌گیرد تا در هنگام خواب تنفس بیمار را تنظیم کند. ماسک، هوای تحت فشار را از یک پمپ کوچک کنار تخت بیمار به مجرای تنفسی هدایت می‌کند تا در هنگام خواب باز بماند. دستگاه سی پپ (cpap)خروپف را از بین می‌برد و در بیشتر موارد برای درمان خروپف‌هایی که با OSA همراه هستند، مورد استفاده قرار می‌گیرد. اگرچه سی پپ مطمئن‌ترین و مؤثرترین روش برای درمان OSA است، با این حال به نظر این دستگاه برخی از افراد ناخوشایند است؛ چون قدری صدا ایجاد می‌کند و استفاده از آن در هنگام خواب احساس خوبی به بیمار نمی‌دهد.

فشار هوای مثبت دو سطحی (بای پپ –Bi-PAP)

برای موارد حادتر نیز ممکن است استفاده از دستگاه بای پپ(bipap) تجویز شود. در شرایطی که ابتلا به منجر به کاهش سطح اکسیژن خون شود، ممکن است نارسایی در قلب و ایجاد مشکلاتی برای بافت‌های بدن ایجاد کند. بای پپ درواقع یک نوع دستگاه کمک تنفسی است که بیمار را در انجام عمل دم و بازدم کمک می‌کند. درصورتی که نتایج تست خواب بیمار نشان دهد که فشار هوای دم و بازدم مناسب نیست دستگاه بای پپ برای بیمار تجویز می‌شود. این دستگاه کمک می‌کند تا ریتم تنفسی بیمار تنظیم شود تا بتواند خواب راحت و بدون خروپفی داشته باشد.

مطلب مرتبط: فواید و مزایای سی پپ تراپی Cpap

مقایسه عملکرد بای پپ و سی پپ

دو دستگاه سی پپ و بای پپ دو نوع دستگاه کمک تنفسی هستند که از لحاظ نحوه‌‌ استفاده و عملکرد با هم یکسانند؛ با این تفاوت که دستگاه سی پپ صرفا فشار هوای وردی (دم) را ثابت می‌کند اما دستگاه بای پپ فشار هوای بازدم را نیز تنظیم می‌کند تا فرآیند تنفس بیمار آسان شود. بدین ترتیب، فشار ثابت و مثبتی برای هوای دم و فشار کمتری برای فرآیند بازدم فراهم می‌شود تا تعداد و نحوه تنفس بیمار تنظیم شود. برای تهیه این دستگاه‌ها می‌توانید به فروشگاه آنلاین «توانی نو» مراجعه نمایید.

جراحی راه هوایی بالایی

در شرایطی که دستگاه تنفسی و مجاری عبور هوا منجر به بروز خروپف شود می‌توان با روش‌هایی آن را اصلاح و برطرف نمود. برای مثال در روش پس از بیهوشی عمومی، جراح بافت‌های اضافی گلو را سفت و اصلاح می‌کند. در روش دیگری به نام فک بالا یا پایین را به سمت جلو حرکت می‌دهند تا راه هوایی باز شود.

از سیگنال‌های رادیویی نیز برای کوچک کردن بافت سقف دهان، زبان یا بینی استفاده می‌شود. در یک روش جراحی جدیدتر به نام تحریک عصب هایپوگلوسال، از محرکی استفاده می‌شود که به عصب اعمال می‌شود و حرکت رو به جلو زبان را کنترل می‌کند تا هنگام نفس کشیدن، زبان مجاری تنفسی را مسدود نکند.

بیشتربدانید: تست خواب در منزل: تست خواب چیست + هزینه تست خواب در منزل با قیمت ارزان 1400

جمع بندی و نتیجه گیری

اگر از مشکل خروپف رنج می‌برید، اولین قدم، تغییر سبک زندگی است که عوارضی نداشته و در کوتاه مدت می‌تواند مشکل شما را برطرف کند. اما درصورت عدم بهبود این وضعیت، لازم است تا با پزشک مشورت کنید تا امکان وجود هرگونه علت دیگری برای این مشکل بررسی به عمل آید. انجام تست خواب می‌تواند بسیاری از مشکلات خواب شما را مشخص نماید و درصورت مشکلات دیگری مانند آپنه انسدادی خواب، لازم است تا پزشک تجهیزات کمک تنفسی را به شما پیشنهاد کند.

ما در فروشگاه تجهیزات پزشکی توانی نو، ارائه دهنده تجهیزات پزشکی ساخته شده توسط بهترین و شناخته شده‌ترین شرکت‌های تولید کننده این تجهیزات، انواع دستگاه‌های بای پپ و سی پپ را با بهترین کیفیت ارائه می‌دهیم تا بتوانید با استفاده از آن‌ها، خواب راحت و با آرامشی داشته باشید.